药流不干净通常表现为持续出血、腹痛、感染等，严重时可导致药流失败，需进行清宫手术。出现这些症状应及时就医，通过B超等检查确定药流是否干净，然后根据具体情况选择合适的治疗方法。药流后要注意休息和个人卫生，预防感染。
药流不干净最突出的表现通常包括以下几个方面：
1.持续出血：药流后，通常会有一段时间的阴道出血，但出血量会逐渐减少。如果药流不干净，出血量可能会持续较长时间，甚至超过月经量。
2.腹痛：药流后，子宫需要收缩以排出孕囊和残留组织。如果药流不干净，子宫收缩会引起腹痛，通常为阵发性疼痛。
3.感染：药流后，子宫颈口处于开放状态，容易感染细菌。如果药流不干净，残留组织会成为细菌的滋生地，导致感染，出现发热、白带异常等症状。
4.药流失败：药流不干净的最严重后果是药流失败，需要进行清宫手术。清宫手术是一种有创的操作，对子宫有一定的伤害。
如果出现上述症状，应及时就医，进行B超检查等，以确定药流是否干净。如果药流不干净，应根据具体情况选择合适的治疗方法，如清宫手术、药物治疗等。同时，药流后应注意休息，避免劳累和性生活，保持会阴部清洁，预防感染。