耳垂下面长了个硬疙瘩，可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤、表皮样囊肿、肿大的淋巴结等原因引起。一般可通过体格检查、实验室检查和影像学检查来明确诊断，然后采取相应的治疗措施。
耳垂下面长了个硬疙瘩，可能是以下原因引起：
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性病变，好发于头面部、背部和臀部。如果继发感染时，可表现为局部红肿、疼痛。
2.脂肪瘤：由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。通常为单个，也可为多个，质地柔软，边界清楚，生长缓慢，极少发生恶变。
3.表皮样囊肿：是一种真皮内含有角质的囊肿，多因外伤或局部慢性炎症刺激引起。可发生于任何年龄，以青壮年多见，好发于头皮、面部、颈部和臀部。囊肿生长缓慢，呈圆形，与周围组织界限明显，质地软，无压痛，可活动。
4.肿大的淋巴结：当身体某部位发生感染或肿瘤时，常可引起该部位所属淋巴结肿大。炎症引起的淋巴结肿大，有疼痛及压痛，表面光滑，无粘连，肿大到一定程度即停止。当身体的某部位的炎症消失后，肿大的淋巴结也会自然缩小或消退。
5.其他：还有可能是纤维瘤、神经鞘瘤、骨肉瘤等疾病。
如果发现耳垂下面长了个硬疙瘩，建议及时就医，以明确诊断。医生一般会进行详细的体格检查、实验室检查和影像学检查，以确定疙瘩的性质和病因，并制定相应的治疗方案。
如果是皮脂腺囊肿或脂肪瘤，一般不需要治疗。如果继发感染，可使用抗生素治疗，如头孢呋辛酯、阿莫西林等。如果影响美观或有恶变倾向，可手术切除。
如果是表皮样囊肿，一般也不需要治疗。如果囊肿较大，或有恶变倾向，可手术切除。
如果是肿大的淋巴结，需要进一步检查，以明确病因。如果是炎症引起的，可使用抗生素治疗。如果是肿瘤引起的，需要根据肿瘤的性质和部位，选择手术、放疗、化疗等治疗方法。
总之，耳垂下面长了个硬疙瘩，可能是多种原因引起的，需要及时就医，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。