直肠癌中晚期能活多久因人而异，主要与治疗方法、个人体质、直肠癌的分期等因素有关。如果经过规范治疗且病情得到控制，生存期可能会延长。
直肠癌中晚期活了20年，还能活多久因人而异，主要与治疗方法、个人体质、直肠癌的分期等因素有关。
一般来说，如果直肠癌患者经过规范的治疗（如手术、化疗、放疗等），并且病情得到了有效的控制，生存期可能会延长。以下是一些可能影响生存期的因素：
治疗方法：直肠癌的治疗方法包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等。治疗方法的选择应根据患者的具体情况进行个体化制定，包括肿瘤的分期、位置、大小、患者的身体状况等。
个人体质：患者的个人体质也会影响生存期。一般来说，身体状况较好、免疫力较强的患者对治疗的耐受性更好，生存期可能会更长。
直肠癌的分期：直肠癌的分期越晚，生存期可能越短。如果直肠癌能够早期发现并及时治疗，生存期可能会更长。
需要注意的是，以上只是一些可能影响生存期的因素，具体情况还需要根据患者的具体情况进行评估。如果患者被诊断为直肠癌中晚期，建议及时就医，进行全面的评估和治疗，并保持积极的心态，积极配合治疗，以提高生存期和生活质量。