耳朵周围、下巴和下颚线反复长痘的原因可能有内分泌失调、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、炎症反应、饮食因素、药物因素及其他因素等。
耳朵周围、下巴和下颚线反复长痘的原因可能有以下几点：
1.内分泌失调：（1）雄激素水平升高可导致皮脂腺分泌增加，使毛囊角质化、皮脂腺导管堵塞，从而引起痘痘。（2）此外，压力、熬夜、情绪变化等因素也可能影响内分泌，导致激素水平失衡，进而引发痘痘。
2.毛囊皮脂腺导管角化异常：（1）这会导致毛囊口变小、狭窄，皮脂排出受阻，容易使毛囊内痤疮丙酸杆菌等微生物过度繁殖，从而引发炎症反应，导致痘痘形成。（2）这种角化异常还可能与遗传因素有关。
3.痤疮丙酸杆菌感染：（1）痤疮丙酸杆菌是一种常见的皮肤定植菌，当毛囊皮脂腺导管堵塞时，痤疮丙酸杆菌会过度繁殖，产生一些酶和炎症因子，进一步加重炎症反应，导致痘痘恶化。（2）此外，该细菌还可能通过免疫反应引起炎症反应，导致痘痘的发生。
4.炎症反应：（1）当毛囊内的痤疮丙酸杆菌等微生物繁殖，以及毛囊皮脂腺导管角化异常等因素导致炎症反应时，会引起局部红肿、疼痛等症状，形成痘痘。（2）如果炎症反应持续存在，可能会导致痘痘反复发作，难以治愈。
5.饮食因素：（1）高糖饮食、奶制品摄入过多、食用过多油炸、辛辣等食物，可能会导致内分泌失调，从而引起痘痘。（2）此外，某些食物可能会引起过敏反应，导致皮肤炎症，进而引发痘痘。
6.药物因素：（1）某些药物，如糖皮质激素、雄激素等，可能会导致内分泌失调，从而引起痘痘。（2）此外，某些药物可能会引起皮肤过敏反应，导致痘痘的发生。
7.其他因素：（1）使用油性化妆品、护肤品，不注意皮肤清洁，可能会导致毛孔堵塞，引起痘痘。（2）此外，遗传因素、某些疾病（如多囊卵巢综合征）等也可能导致痘痘的发生。
需要注意的是，耳朵周围、下巴和下颚线反复长痘可能是多种因素共同作用的结果。在治疗痘痘时，需要综合考虑各种因素，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯、饮食习惯和皮肤清洁，对于预防和治疗痘痘也非常重要。如果痘痘症状严重，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。