一般来说，牙根发炎是否拔牙应根据具体情况判断，可能需要拔牙的情况包括：感染严重、牙齿无法保留、存在其他健康问题、正畸治疗需要或为预防并发症。
牙根发炎是否需要拔牙，应根据具体情况进行分析，以下是一些可能需要拔牙的情况：
1.严重感染：如果牙根发炎导致严重的感染，如牙槽脓肿，可能需要拔牙以清除感染源。拔牙后，医生可能会建议进行根管治疗或其他治疗来保存剩余的牙齿结构。
2.无法保留的牙齿：如果牙根发炎严重，牙齿已经受损或无法修复，拔牙是一种常见的治疗选择。拔牙可以避免感染进一步扩散，并为后续的修复或种植牙提供空间。
3.其他健康问题：某些全身性疾病或健康问题可能增加拔牙的风险，或者使拔牙后的恢复更加困难。在这种情况下，医生可能会评估整体健康状况，并决定是否需要拔牙或采取其他治疗方法。
4.正畸治疗需要：在某些正畸治疗中，可能需要拔牙来调整牙齿的排列和咬合关系。
5.预防并发症：有时候，即使牙根发炎可以通过治疗得到控制，拔牙也可能是为了预防潜在的并发症，如骨髓炎或牙齿松动。
需要注意的是，拔牙是一种较为复杂的治疗方法，需要在专业医生的指导下进行评估和决策。在考虑拔牙之前，医生通常会进行详细的口腔检查、影像学检查（如X光或CT扫描），并综合考虑患者的健康状况、牙齿的位置和损伤程度等因素。
除了拔牙外，医生还可能会尝试其他治疗方法来保留牙齿，例如根管治疗、牙周治疗、药物治疗等。这些治疗方法的选择将取决于具体情况的严重程度和患者的个体需求。
在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗计划，并遵循医生的建议进行口腔护理和注意事项。如果对牙根发炎的治疗有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通，以便做出最适合的治疗决策。