根管治疗不成功的表现主要包括疼痛、肿胀、感染复发、牙齿变色、松动等，此时需要进行根管再治疗甚至拔牙，而造成根管治疗不成功的原因较多，治疗时需多加注意。
根管治疗不成功的表现主要包括以下几个方面：
1.疼痛：治疗后牙齿仍有疼痛，尤其是在咀嚼或咬合时加重，可能是根管治疗不彻底或牙根周围仍有炎症。
2.肿胀：治疗后牙龈或面部出现肿胀，可能是根管感染扩散导致的。
3.感染复发：在根管治疗后的一段时间内，牙齿再次出现感染症状，如疼痛、肿胀、脓液形成等。
4.牙齿变色：根管治疗后，牙齿颜色变深或出现黑斑，可能是牙髓坏死或根管内填充物外漏引起的。
5.牙齿松动：治疗后牙齿出现松动，可能是牙根吸收或周围骨组织破坏导致的。
6.根管再治疗：如果根管治疗后出现上述问题，需要进行根管再治疗，即再次打开牙齿，清除感染组织，重新进行根管充填。
7.拔牙：如果根管治疗无法挽救牙齿，或者牙齿严重受损无法修复，可能需要拔牙。
8.其他并发症：如根尖周炎、牙周炎等。
需要注意的是，根管治疗不成功的原因可能是多方面的，如牙齿结构复杂、根管钙化、细菌感染等。因此，在进行根管治疗时，需要选择正规的口腔医疗机构和经验丰富的医生，并严格按照医生的建议进行治疗和术后护理。如果出现根管治疗后不适，应及时就医检查，以便采取相应的治疗措施。