沙坦类、地平类、普利类和洛尔类降压药均能有效降压且副作用较小，具体选择应考虑患者情况，需遵医嘱用药并监测血压。
目前，沙坦类降压药、地平类降压药、普利类降压药或洛尔类降压药均能达到较好的降压效果，且副作用较小，具体分析：
1.沙坦类降压药：常用药物有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。该类药物适用于各类高血压人群，尤其适用于伴左心室肥厚、心力衰竭、心房颤动预防、糖尿病肾病、蛋白尿/微量白蛋白尿、代谢综合征、微量白蛋白尿或蛋白尿的患者。其不良反应较少，偶见血钾升高、血肌酐升高、血管性水肿等。
2.地平类降压药：包括硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。该类药物适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴稳定性心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病患者。地平类药物的不良反应与药物的扩血管作用相关，发生率相对较低，主要有头痛、面部潮红、下肢水肿、牙龈增生等。
3.普利类降压药：如卡托普利、依那普利、贝那普利等。适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、蛋白尿/微量白蛋白尿的患者。该类药物的不良反应有咳嗽、血钾升高、血肌酐升高等，但发生率相对较低。
4.洛尔类降压药：代表药物有美托洛尔、比索洛尔等。适用于伴快速性心律失常、冠心病、慢性心力衰竭、交感神经活性增高以及高动力状态的高血压患者。该类药物的不良反应主要有心动过缓、房室传导阻滞等。
需要注意的是，降压药的选择应根据患者的具体情况，如年龄、血压水平、有无其他疾病等，同时还需考虑药物的副作用、患者的用药依从性等因素。因此，建议在医生的指导下选择适合自己的降压药。此外，患者在服用降压药期间应遵医嘱，按时服药，定期监测血压，避免自行增减药量或更换药物。