躺下时心脏砰砰跳、有时感觉心脏停了一下，可能是心律失常引起，也可能是其他疾病的表现。以下是一些可能的原因：
1.心律失常：如早搏、心动过速、心动过缓等。这些心律失常可能是由于心脏的电生理异常引起的，也可能是由于其他因素，如电解质紊乱、药物副作用、心脏结构异常等引起的。
2.心脏神经官能症：这是一种功能性疾病，患者常常感到心悸、心跳停顿感、胸闷、呼吸困难等症状，但检查往往无明显异常。心脏神经官能症的发生可能与心理因素、情绪紧张、焦虑等有关。
3.其他疾病：如贫血、甲亢、低血糖、低血压等，也可能导致心脏不适。
4.药物副作用：某些药物，如抗心律失常药物、抗抑郁药物等，可能会引起心律失常或心脏不适。
5.生活方式：如过度劳累、睡眠不足、吸烟、饮酒、咖啡等，也可能影响心脏功能，导致心脏不适。
如果您出现躺下时心脏砰砰跳、有时感觉心脏停了一下的症状，建议及时就医，进行相关检查，如心电图、心脏超声、血常规、甲状腺功能等，以明确病因。在等待就医期间，您可以注意以下几点：
1.保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、合理的饮食、适量的运动等。
2.避免过度劳累、情绪紧张、焦虑等。
3.戒烟、限酒。
4.避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料。
5.按照医生的建议进行治疗，如果正在服用药物，应注意药物的副作用。
总之，躺下时心脏砰砰跳、有时感觉心脏停了一下可能是一种正常的生理现象，也可能是一种疾病的表现。如果这种症状频繁出现或伴有其他不适，应及时就医，进行相关检查和治疗。