分辨肾阳虚和肾阴虚主要从其病因病机及临床表现来区分。肾阳虚是因肾阳亏虚、机体失去温煦，以腰膝酸冷、性欲减退、夜尿多为主要表现的虚寒证候。临床表现可见：头目眩晕、面色恍白或黧黑、腰膝酸冷疼痛、畏冷肢凉，下肢尤甚、精神萎靡、性欲减退；男子阳痿早泄、滑精精冷；女子宫寒不孕或久泻不止、完谷不化、五更泄泻；小便频数清长或夜尿频多、舌淡苔白、脉沉细无力。而肾阴虚是因肾阴亏损、失于滋养、虚热内扰，以腰酸而痛、遗精、经少、头晕耳鸣等为主要表现的虚热证候。其临床表现可见腰膝酸软而痛、头晕耳鸣、齿松发脱；男子阳强易举、遗精早泄；女子经少或经闭、崩漏；失眠健忘、口咽干燥、形体消瘦、五心烦热、潮热盗汗、骨蒸发热、午后颧红、小便短黄、舌红少津、少苔或无苔、脉细数。
