药流需在停经 49 天内且经 B 超确诊为宫内孕后进行，怀孕时间从末次月经第一天算起，通常在怀孕四十天左右检查后才能考虑药流，药流存在流产不全风险，且药流前后需注意个人卫生和饮食，药流应在合适时间并在医生指导下进行，决定药流前需详细检查和咨询以确保安全有效。
怀孕20天能否药流，答案是不能。一般来说，药流需要在停经49天内进行，且需先通过B超检查确诊为宫内孕。以下是对这一问题的详细解答：
1.药流的时间要求：药流的适宜时间是停经49天内。怀孕时间的计算是从末次月经的第一天开始，而不是从受孕时间开始。所以，怀孕20天这个时间点不太准确，通常需要在怀孕四十天左右进行B超检查，以确定孕囊进入宫腔，此时才能考虑药流。
2.药流的风险：药流存在流产不全的可能。如果药流不完全，可能需要进行清宫手术，这会对身体造成额外的伤害。
3.注意事项：
个人卫生：药流前后要注意个人卫生，避免交叉感染。
饮食：药流期间不要吃辛辣刺激性的东西，保持饮食清淡。
总之，药流是一种终止妊娠的方法，但需要在合适的时间内，并在医生的指导下进行。在决定进行药流之前，一定要进行详细的检查和咨询，以确保药流的安全性和有效性。