怀孕20天不可以药流，因为此时孕囊较小，进行药流容易出现药流不全的情况，需要再次清宫，对身体造成更大的伤害。
怀孕20天不可以药物流产。
药流是指通过药物而非手术终止早孕的一种避孕失败的补救措施。通常用于停经49天内的宫内妊娠，药物流产的成功率为90%~95%。药物流产的适用时间在怀孕的早期（从末次月经的第一天算起的39~49天之中），但药流之前必须做B超检查，首先要排除宫外孕的可能；其次要测量胎囊的大小，胎囊超过2.3厘米的不适合做药流。
因此，怀孕20天不可以进行药流，建议及时就医，在医生的指导下选择合适的流产方式。