突然肚子疼得厉害可能由腹部器官疾病、腹部外疾病及其他原因引起，如急性肠胃炎、肠梗阻、胆囊炎、胆结石、胰腺炎、阑尾炎、心肌梗死、胸膜炎、肺炎、腹部受凉、剧烈运动、腹部外伤等。具体病因需就医后进行详细检查方能明确，在此之前应避免自行服用止痛药。
突然肚子疼得厉害可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
一、腹部器官疾病
1.急性肠胃炎
常由不洁饮食、细菌或病毒感染引起。除了腹痛，还可能伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。
2.肠梗阻
肠道内容物不能正常运行，导致腹痛、呕吐、停止排气排便等。
3.胆囊炎、胆结石
右上腹疼痛，可向右肩背部放射，常伴有恶心、呕吐等症状。
4.胰腺炎
上腹部疼痛，可向背部放射，常伴有恶心、呕吐、腹胀等症状。
5.阑尾炎
转移性右下腹疼痛，麦氏点压痛、反跳痛。
6.溃疡性结肠炎
左下腹痛，腹泻、黏液脓血便等。
二、腹部外疾病
1.心肌梗死
部分患者可表现为上腹部疼痛，易误诊为肠胃炎。
2.胸膜炎
胸痛，可向下腹部放射。
3.肺炎
可有上腹部疼痛，伴有咳嗽、咳痰等症状。
三、其他
1.腹部受凉
可导致肠痉挛，引起腹痛。
2.剧烈运动
可导致腹肌拉伤，引起腹痛。
3.腹部外伤
可导致腹腔脏器损伤，引起腹痛。
如果突然肚子疼得厉害，建议立即就医，进行详细的检查，明确病因，以便及时治疗。在就医前，应尽量避免自行服用止痛药，以免掩盖病情。