大姨妈没来且胸涨痛可能是怀孕、内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰及其他因素引起，需就医检查明确原因。
大姨妈即月经，胸涨痛且大姨妈没来，可能是正常的，也可能是某些疾病的表现，常见原因如下：
1.怀孕：如果有性生活且没有采取避孕措施，大姨妈没来且胸涨痛，首先要考虑怀孕的可能。怀孕后，体内激素水平会发生变化，可能会导致乳房胀痛、乳晕加深、恶心、呕吐等症状。此外，还可能出现停经、乏力、嗜睡等症状。可以通过验孕棒或到医院进行血液检查来确定是否怀孕。
2.内分泌失调：如果长期压力过大、情绪紧张、作息不规律等，可能会导致内分泌失调，影响卵巢功能，使大姨妈推迟。此外，内分泌失调还可能导致乳房胀痛、长痘、长斑等症状。可以通过调整生活方式、保持心情愉悦、适当运动等方式来调节内分泌。如果症状严重，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。
3.多囊卵巢综合征：这是一种常见的内分泌疾病，主要表现为大姨妈不规律、高雄激素血症、多毛、痤疮等症状。此外，还可能出现胰岛素抵抗、肥胖等问题。如果怀疑有多囊卵巢综合征，建议及时就医，进行相关检查，如B超、激素六项等，以明确诊断。
4.卵巢早衰：指卵巢功能过早衰竭，导致大姨妈提前结束或闭经。卵巢早衰的患者可能会出现潮热、盗汗、心烦、失眠等症状，还可能出现性欲下降、骨质疏松等问题。如果怀疑卵巢早衰，建议及时就医，进行相关检查，如激素六项、抗苗勒氏管激素（AMH）等，以明确诊断。
5.其他：某些药物（如避孕药、抗抑郁药等）、过度节食、垂体瘤等也可能导致大姨妈推迟和乳房胀痛。
总之，如果大姨妈没来且胸涨痛，排除怀孕后，建议及时就医，进行相关检查，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。