小便带血的原因有很多，可能是泌尿系统疾病，如炎症、结石、肿瘤、外伤和先天畸形等；也可能是全身性疾病，如感染性疾病、心血管疾病、血液系统疾病和自身免疫性疾病等；还可能是尿路邻近器官疾病，如前列腺炎和精囊炎；某些药物的副作用也可能导致血尿。出现血尿应及时就医，明确病因并进行治疗。
小便的时候带有血液，可能是以下原因引起：（一）泌尿系统疾病，（二）全身性疾病，（三）尿路邻近器官疾病，（四）药物副作用。
一、泌尿系统疾病
1.炎症
（1）急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系统结核等。
（2）炎症会导致尿路黏膜充血、水肿，甚至糜烂、溃疡，从而引起血尿。
2.结石
（1）肾、输尿管、膀胱等部位的结石。
（2）结石会损伤尿路黏膜，导致血尿。
3.肿瘤
（1）肾癌、膀胱癌、肾盂癌、输尿管癌等。
（2）肿瘤侵犯尿路黏膜，可引起血尿。
4.外伤
（1）肾挫伤、膀胱破裂、尿道损伤等。
（2）外伤可导致尿路出血。
5.先天畸形
（1）多囊肾、马蹄肾、肾盂输尿管连接部狭窄等。
（2）先天畸形可导致尿路结构异常，引起血尿。
二、全身性疾病
1.感染性疾病
（1）流行性出血热、钩端螺旋体病、败血症等。
（2）感染可损伤全身小血管，导致血尿。
2.心血管疾病
（1）高血压肾病、充血性心力衰竭等。
（2）心血管疾病可导致肾脏血管病变，引起血尿。
3.血液系统疾病
（1）血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、白血病等。
（2）血液系统疾病可导致凝血功能障碍，引起血尿。
4.自身免疫性疾病
（1）系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。
（2）自身免疫性疾病可导致全身小血管炎症，引起血尿。
三、尿路邻近器官疾病
1.前列腺炎
（1）前列腺增生、前列腺炎等。
（2）前列腺疾病可导致前列腺充血、水肿，甚至出血，血液随尿液排出，引起血尿。
2.精囊炎
（1）精囊炎、前列腺炎等。
（2）精囊炎症可导致精囊出血，血液随尿液排出，引起血尿。
四、药物副作用
1.抗凝药物
（1）肝素、华法林等。
（2）抗凝药物可导致凝血功能障碍，引起血尿。
2.化疗药物
（1）环磷酰胺、阿霉素等。
（2）化疗药物可导致肾脏损害，引起血尿。
3.其他药物
（1）磺胺类药物、甘露醇等。
（2）某些药物可能会引起过敏反应或肾损伤，导致血尿。
总之，小便的时候带有血液是一种异常现象，可能是泌尿系统疾病、全身性疾病、尿路邻近器官疾病或药物副作用等引起。如果出现血尿，应及时就医，进行相关检查，明确病因，以便进行针对性治疗。