小便时有血可能是泌尿系统疾病、全身性疾病或其他原因引起的，如炎症、结石、肿瘤、肾小球疾病、感染性疾病、心血管疾病、血液系统疾病、自身免疫性疾病、药物、剧烈运动、泌尿系统损伤等。出现血尿应及时就医，明确病因后进行治疗。同时要注意休息、多饮水。
小便时有血可能是以下原因引起的：
一、泌尿系统疾病
1.炎症
泌尿系统感染、肾炎、膀胱炎等炎症性疾病可导致黏膜充血、水肿，甚至出血，从而出现血尿。
2.结石
肾脏、输尿管、膀胱等部位的结石可损伤尿路黏膜，引起血尿。
3.肿瘤
泌尿系统的肿瘤，如肾癌、膀胱癌等，也可能导致血尿。
4.肾小球疾病
如肾小球肾炎、肾病综合征等，可导致肾小球滤过膜受损，出现血尿。
二、全身性疾病
1.感染性疾病
如流行性出血热、猩红热、败血症等，可导致全身小血管炎症，引起血尿。
2.心血管疾病
如高血压、动脉硬化等，可导致血管脆性增加，容易破裂出血。
3.血液系统疾病
如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等，可引起凝血功能障碍，导致血尿。
4.自身免疫性疾病
如系统性红斑狼疮等，可累及全身多个系统，包括泌尿系统，导致血尿。
三、其他原因
1.药物
某些药物，如磺胺类、抗凝药等，可能会对肾脏造成损害，引起血尿。
2.剧烈运动
剧烈运动后，可能会出现短暂的血尿，这是由于肾脏血管收缩、缺氧等原因引起的。
3.泌尿系统损伤
如肾挫伤、膀胱破裂等，可导致血尿。
总之，小便时有血是一种异常现象，可能是多种疾病的表现。如果出现血尿，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免剧烈运动，多饮水，以促进恢复。