身上出现针尖似的小血点，可能与多种原因有关，以下是一些常见的情况：
1.血管痣：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常呈现为红色或紫红色的小点，大小如针尖。血管痣的形成与血管内皮细胞增生有关，可能与遗传、激素水平变化等因素有关。一般不需要特殊处理，如果觉得影响美观，可以考虑激光治疗或手术切除。
2.血小板减少性紫癜：血小板是血液中的重要成分，负责止血。当血小板数量减少或功能异常时，可能导致皮肤和黏膜出现出血点，表现为针尖大小的紫红色瘀点或瘀斑。血小板减少性紫癜可能与自身免疫性疾病、感染、药物等因素有关。除了皮肤出血点外，还可能伴有鼻出血、牙龈出血、月经过多等症状。需要及时就医，进行血小板计数、自身抗体检测等检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
3.过敏性紫癜：过敏性紫癜是一种由于过敏反应引起的血管炎。除了皮肤出血点外，还可能伴有腹痛、关节痛、血尿等症状。常见的过敏原有感染、食物、药物、花粉等。治疗方法包括去除过敏原、使用抗过敏药物、糖皮质激素等。
4.其他：某些血液系统疾病、肝脏疾病、维生素缺乏等也可能导致身上出现针尖似的小血点。
总之，身上出现针尖似的小血点需要引起重视，尤其是伴有其他症状或出血倾向时。建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和刺激，避免食用可能引起过敏的食物和药物。