身上出现针尖似的小血点还痒，可能是以下原因：
1.过敏：如果接触了过敏原，如花粉、动物毛发等，可能会导致过敏反应，引起皮肤瘙痒和针尖似的小血点。
2.感染：病毒、细菌或真菌感染也可能导致皮肤出现小血点和瘙痒，例如麻疹、猩红热、水痘等传染病，以及疥疮、毛囊炎等皮肤感染。
3.血液疾病：某些血液疾病，如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等，可能导致皮肤和黏膜出血，出现针尖似的小血点，并伴有瘙痒。
4.自身免疫性疾病：例如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，可能影响皮肤和其他器官，导致皮肤出现小血点和瘙痒。
5.药物反应：某些药物，如抗生素、抗癫痫药、解热镇痛药等，可能引起过敏反应，导致皮肤出现小血点和瘙痒。
6.其他：肝病、肾病、内分泌失调等也可能导致皮肤出现异常。
如果身上出现针尖似的小血点还痒，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、过敏原检测、自身抗体检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应避免搔抓皮肤，以免加重症状和感染。在就医前，应尽量避免使用可能引起过敏的药物，以及食用可能加重病情的食物，如海鲜、辛辣食物等。对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，应更加重视皮肤症状，及时就医。