大便时肛门撕裂般的疼可能是肛裂、肛管或直肠损伤、肛门直肠周围脓肿、外痔发炎、内痔嵌顿或其他肛肠疾病引起，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，可以尝试温水坐浴、保持肛门局部清洁、避免食用辛辣刺激性食物等方法缓解症状。同时，应注意观察疼痛的程度、是否伴有其他症状，以便向医生提供更准确的信息。
大便时肛门撕裂般的疼可能由以下原因引起：
1.肛裂：（1）肛管皮肤全层纵裂后形成的感染性溃疡，方向与肛管纵轴平行，（2）好发于肛管后正中位，（3）典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。
2.肛管或直肠损伤：（1）多为外物或手指造成肛管或直肠皮肤及黏膜的损伤，（2）感染后可形成肛门直肠周围脓肿，（3）导致大便时肛门疼痛。
3.肛门直肠周围脓肿：（1）是指肛门周围软组织发生的急性化脓性感染，（2）脓肿破溃或切开引流后常形成肛瘘，（3）可伴有肛门疼痛、坠胀、发热、全身不适等症状。
4.外痔发炎：（1）肛门同一方位齿线上下，（2）静脉曲张形成团块，（3）内外相通，（4）括约肌间沟消失，（5）这可能导致肛门疼痛、坠胀等症状。
5.内痔嵌顿：（1）多因年老体弱、（2）长期便秘或腹泻、（3）肛门括约肌松弛等原因，（4）内痔脱出未及时回纳，（5）肛管或直肠下端的静脉迂曲、扩张，（6）从而形成内痔嵌顿，（7）伴有疼痛、坠胀等症状。
6.其他：（1）肛管或直肠的良恶性肿瘤、（2）溃疡性结肠炎、（3）Crohn病等也可导致大便时肛门疼痛。
总之，大便时肛门撕裂般的疼可能是多种肛肠疾病的症状之一，（1）需要及时就医，（2）进行详细的检查和诊断，（3）以确定病因并采取相应的治疗措施。（4）在等待就医期间，（5）可以尝试温水坐浴、（6）保持肛门局部清洁、（7）避免食用辛辣刺激性食物等方法缓解症状。（8）同时，（9）应注意观察疼痛的程度、（10）是否伴有其他症状，（11）如便血、肿物脱出等，（12）以便向医生提供更准确的信息。