40岁例假老提前可能与激素变化、生活方式、情绪压力、疾病因素及其他因素有关，建议及时就医，保持健康生活方式，调整情绪，缓解压力，定期妇科检查。
40岁例假老提前可能与以下原因有关：
1.激素变化：40岁左右的女性，卵巢功能逐渐下降，可能会出现激素水平波动，导致例假提前。
2.生活方式：不健康的生活方式，如长期熬夜、过度节食、暴饮暴食、运动量过大或过少等，都可能影响激素分泌，导致例假提前。
3.情绪压力：长期的情绪压力、焦虑、紧张等，可能会影响下丘脑垂体卵巢轴的功能，导致例假提前。
4.疾病因素：某些妇科疾病，如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈炎等，也可能导致例假提前。
5.其他因素：服用某些药物、环境变化、体重变化等，也可能影响例假周期。
如果40岁例假老提前，建议及时就医，进行全面的检查和评估，以确定具体原因。同时，注意保持健康的生活方式，调整情绪，缓解压力，有助于改善例假异常的情况。如果是疾病引起的，应积极治疗原发疾病。此外，定期进行妇科检查，有助于早期发现和治疗妇科疾病。