早期肺癌且肿瘤较小、基因突变阳性、身体状况良好、肿瘤特征低危以及患者意愿等情况下，肺癌患者可能不需要化疗。但具体情况需综合考虑，医生会制定个性化治疗方案。
肺癌哪种情况不用化疗？
通常情况下，肺癌患者在手术后可能需要接受化疗，以消灭可能残留的癌细胞，降低复发和转移的风险。然而，并不是所有的肺癌患者都需要化疗，以下是一些可能不需要化疗的情况：
1.早期肺癌且肿瘤较小：对于肿瘤局限在肺部、且没有侵犯周围组织或转移的早期肺癌患者，手术切除通常可以达到治愈的效果，不需要化疗。
2.基因突变阳性：某些特定的基因突变，如EGFR、ALK等，可能对靶向治疗药物敏感。对于这些患者，使用相应的靶向药物可能比化疗更有效，并且副作用更小。
3.良好的身体状况：化疗会对身体造成一定的副作用，如疲劳、恶心、呕吐、脱发等。如果患者身体状况较差，无法耐受化疗的副作用，或者有其他严重的健康问题，化疗可能不是最佳选择。
4.低风险肿瘤特征：一些肺癌肿瘤具有低风险特征，如肿瘤分化较好、生长缓慢、无局部淋巴结转移等。这些患者可能不需要化疗，或者可以选择观察和定期复查。
5.患者意愿：患者和家属对治疗的选择也会影响是否进行化疗。如果患者对化疗的副作用非常担心，或者有其他个人原因不希望接受化疗，医生会尊重患者的意愿。
需要注意的是，化疗的决策应该根据患者的具体情况进行个体化制定，包括肿瘤的特征、患者的身体状况、治疗目标等因素。医生会与患者和家属充分沟通，具体分析化疗的益处和风险，并根据患者的情况提供最合适的治疗建议。
此外，即使患者不需要化疗，定期复查和随访仍然非常重要，以便及时发现肿瘤的复发或转移，并采取相应的治疗措施。
总之，肺癌患者是否需要化疗需要综合考虑多种因素，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。患者和家属在治疗过程中应与医生密切合作，共同做出明智的决策。