身上出现小红点并伴有瘙痒，可能是湿疹、荨麻疹、药疹等皮肤疾病，也可能是病毒、细菌、真菌感染性疾病，还可能是过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等系统性疾病，此外，物理因素、内分泌因素、恶性肿瘤等也可能导致这种症状。
身上出现小红点并伴有瘙痒，可能是以下原因引起：
一、皮肤疾病
1.湿疹
湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，可导致皮肤出现红斑、丘疹、水疱，并伴有瘙痒。湿疹的发生与过敏、遗传、环境等因素有关。
2.荨麻疹
荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，表现为大小不等的风疹块损害，骤然发生，迅速消退，瘙痒剧烈，愈后不留任何痕迹。荨麻疹的病因复杂，可能与食物、药物、感染、物理因素、精神因素等有关。
3.药疹
药疹是药物通过口服、注射、吸入、外用等途径进入人体后引起的皮肤、黏膜炎症反应，严重者可累及内脏。药疹的发生与药物的种类、个体差异、用药剂量、用药方法等有关。
4.其他皮肤疾病
如玫瑰糠疹、银屑病、扁平苔藓等，也可导致皮肤出现小红点并伴有瘙痒。
二、感染性疾病
1.病毒感染
如麻疹、风疹、幼儿急疹等，可导致皮肤出现红色斑丘疹，并伴有发热、咳嗽等症状。
2.细菌感染
如猩红热、丹毒等，可导致皮肤出现红色斑疹或斑块，并伴有发热、寒战等症状。
3.真菌感染
如体癣、股癣、手足癣等，可导致皮肤出现红斑、丘疹、水疱，并伴有瘙痒。
三、系统性疾病
1.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，病因可能与感染、食物过敏、药物过敏、花粉吸入、昆虫叮咬等有关。主要表现为紫癜、腹痛、关节痛和肾损害，但血小板不减少。好发于儿童及青少年，男性多于女性，春秋季发病居多。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是一种因血小板免疫性破坏，导致外周血中血小板减少的出血性疾病。主要表现为皮肤及黏膜出现瘀点、瘀斑，严重者可出现鼻出血、牙龈出血、血尿、便血等症状。
3.其他系统性疾病
如系统性红斑狼疮、皮肌炎、干燥综合征等，也可导致皮肤出现小红点并伴有瘙痒。
四、其他
1.物理因素
如摩擦、压力、寒冷、热等，可导致皮肤出现小红点并伴有瘙痒。
2.内分泌因素
如糖尿病、甲状腺功能亢进等，可导致皮肤出现瘙痒症状。
3.恶性肿瘤
某些恶性肿瘤可导致皮肤出现小红点并伴有瘙痒，如白血病、淋巴瘤等。
总之，身上出现小红点并伴有瘙痒的原因复杂，可能是皮肤疾病、感染性疾病、系统性疾病或其他因素引起。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。同时，应避免搔抓皮肤，以免加重症状。