身上出现小红点并伴有瘙痒，可能是湿疹、荨麻疹、药疹、感染性皮肤病、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、肝病、糖尿病、恶性肿瘤等原因引起。
身上出现小红点并伴有瘙痒，可能是以下原因引起：
一、皮肤疾病
1.湿疹
湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，可导致皮肤出现红斑、丘疹、水疱，并伴有瘙痒。湿疹的病因复杂，可能与过敏、遗传、环境等因素有关。
2.荨麻疹
荨麻疹是一种由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的局限性水肿反应，表现为大小不等的风疹块损害，骤然发生，迅速消退，瘙痒剧烈，愈后不留任何痕迹。荨麻疹的病因复杂，可能与食物、药物、感染、物理因素、动物及植物因素等有关。
3.药疹
药疹是药物通过口服、注射、吸入、外用等途径进入人体后引起的皮肤、黏膜炎症反应，严重者可累及内脏。药疹的发生与药物的种类、个体的敏感性、用药的剂量、用药的方法等有关。
4.感染性皮肤病
感染性皮肤病是由各种病原体感染引起的皮肤疾病，如病毒、细菌、真菌、螺旋体等。感染性皮肤病可导致皮肤出现红斑、丘疹、水疱、脓疱等损害，并伴有不同程度的瘙痒、疼痛、发热等症状。
二、系统性疾病
1.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，病因可能与链球菌感染、病毒感染、药物、食物、虫咬等有关。主要表现为紫癜、腹痛、关节痛和肾损害，但血小板不减少。好发于儿童及青少年，男性多于女性。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是一种因血小板免疫性破坏，导致外周血中血小板减少的出血性疾病。主要表现为皮肤及黏膜出现瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、口腔血疱等，严重者可出现血尿、大便带血、颅内出血等。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可侵犯全身多个系统和脏器，皮肤和黏膜是最常受累的部位之一。系统性红斑狼疮可导致皮肤出现对称性的面颊部蝶形红斑，还可出现发热、关节痛、口腔溃疡、脱发、雷诺现象等。
三、其他
1.肝病
肝脏是人体的重要解毒器官，当肝脏功能出现异常时，胆红素代谢会受到影响，导致胆红素升高，从而引起皮肤发黄、瘙痒。此外，肝硬化、肝癌等疾病也可导致皮肤出现蜘蛛痣、肝掌等表现。
2.糖尿病
糖尿病患者由于长期血糖控制不佳，可导致周围神经病变，引起皮肤感觉异常，出现瘙痒。此外，糖尿病患者还容易并发皮肤感染，如毛囊炎、疖肿等，也可导致皮肤瘙痒。
3.恶性肿瘤
某些恶性肿瘤可导致皮肤出现异常，如白血病、淋巴瘤等可导致皮肤出现紫癜、瘀斑等；肺癌、胃癌等可导致皮肤出现瘙痒。
总之，身上出现小红点并伴有瘙痒的原因较多，可能是皮肤疾病，也可能是系统性疾病或其他原因引起。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。