小腹隐隐作痛并伴有出血可能是多种妇科疾病的症状，如怀孕相关问题、炎症性疾病、其他妇科疾病、泌尿系统疾病等，也可能是排卵性腹痛、子宫内膜异位症等其他原因引起。就医时，医生通常会进行详细的病史询问、体格检查、实验室和影像学检查等，以明确病因，并制定相应的治疗方案。
小腹隐隐作痛并伴有出血可能是多种妇科疾病的症状，以下是一些可能的原因：
1.（一）怀孕相关问题
先兆流产：在怀孕早期，小腹隐痛并伴有少量出血可能是先兆流产的迹象。这可能是由于胚胎染色体异常、母体激素水平不足、子宫畸形等原因引起的。
异位妊娠：受精卵在子宫以外的部位着床，如输卵管、卵巢等，也会导致小腹疼痛和出血。异位妊娠是一种危险的情况，可能会引起大出血，需要及时就医。
其他：怀孕后还可能发生难免流产、稽留流产等情况，也会出现类似症状。
2.（二）炎症性疾病
盆腔炎：女性盆腔内的生殖器官及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时，可出现小腹疼痛、坠胀、发热等症状，常伴有阴道分泌物增多、性交痛等。
宫颈炎、子宫内膜炎：这些炎症也可能导致小腹疼痛和出血。
3.（三）其他妇科疾病
子宫肌瘤：子宫平滑肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，通常无明显症状，但当肌瘤发生红色变性、肉瘤变或黏膜下肌瘤脱出子宫颈口时，可出现下腹疼痛、阴道出血等症状。
子宫内膜息肉：子宫内膜息肉可能导致月经间期出血、经量增多、经期延长等症状，也可能引起小腹疼痛。
卵巢肿瘤：卵巢肿瘤破裂、扭转或恶变时，也会引起小腹疼痛和出血。
4.（四）泌尿系统疾病
膀胱炎、尿道炎：泌尿系统感染可引起尿频、尿急、尿痛等症状，同时也可能伴有小腹疼痛和出血。
5.（五）其他原因
排卵性腹痛：在排卵期，卵泡破裂排出卵子，卵泡液对腹膜的刺激可能引起小腹疼痛，一般持续12天，可伴有少量出血。
子宫内膜异位症：子宫内膜异位到子宫以外的部位，也可能导致周期性的小腹疼痛和出血。
心理因素：焦虑、紧张等心理因素也可能引起小腹不适和情绪性的出血。
需要注意的是，小腹隐隐作痛并伴有出血可能是严重疾病的信号，也可能是一些良性疾病的表现。如果出现这种情况，尤其是伴有其他症状如发热、恶心、呕吐、尿频、尿急等，或者出血量大、持续时间长，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因并采取相应的治疗措施。
就医时，医生通常会进行以下检查：
1.详细的病史询问和体格检查，包括测量体温、血压、腹部检查等。
2.妇科检查：了解子宫、卵巢、阴道等部位的情况。
3.实验室检查：如血常规、尿常规、白带常规、激素水平测定等。
4.影像学检查：B超、超声造影、CT、磁共振成像（MRI）等，以帮助诊断盆腔内的病变。
5.其他检查：根据具体情况可能会进行宫腔镜、腹腔镜等检查，或进行病理活检以明确诊断。
治疗方法因病因而异，可能包括以下措施：
1.针对怀孕相关问题的处理：根据具体情况，可能需要卧床休息、使用保胎药物、手术治疗等。
2.炎症性疾病的治疗：使用抗生素、抗真菌药物等进行抗感染治疗。
3.妇科疾病的治疗：根据肿瘤的大小、位置、性质等因素，选择手术、药物治疗或其他治疗方法。
4.其他治疗：如泌尿系统感染的治疗、心理治疗等。
总之，小腹隐隐作痛并伴有出血是一种需要引起重视的症状，应及时就医，进行全面的检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。同时，在就医前应注意休息，避免剧烈运动和性生活，保持个人卫生。