哺乳期乳腺炎是由于乳汁淤积和细菌入侵引起的乳腺急性化脓性感染，预防的关键在于避免乳汁淤积、注意乳头卫生、保持乳房清洁、采用正确的哺乳姿势、提高婴儿的吸吮能力以及及时治疗乳头破损和乳房炎症。治疗方法包括早期乳腺炎的治疗、化脓性乳腺炎的治疗和回奶治疗。
哺乳期乳腺炎是哺乳期女性的常见疾病，指的是乳腺的急性化脓性感染，是乳腺管内和周围结缔组织炎症，多发生于产后哺乳期的妇女，尤其是初产妇更为多见。哺乳期乳腺炎的临床表现主要为乳房疼痛、局部红肿、发热，常可扪及痛性肿块，白细胞计数明显增高。那么，哺乳期乳腺炎是如何发生的？又该如何预防和治疗呢？
一、哺乳期乳腺炎的病因
1.乳汁淤积
（1）乳头发育不良（过小或内陷）妨碍哺乳。
（2）乳汁过多或婴儿吸乳少，致乳汁不能完全排空。
（3）乳管不通，影响排乳。
2.细菌入侵
乳头破损或皲裂，使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径。婴儿口含乳头睡觉或婴儿患有口腔炎吸乳时，细菌可直接进入乳腺管，上行至腺小叶而发生感染。
二、哺乳期乳腺炎的临床表现
1.急性单纯乳腺炎
初期主要是乳房的胀痛，局部皮温高、压痛，出现边界不清的硬结，有触痛。
2.急性化脓性乳腺炎
局部皮肤红、肿、热、痛，出现较明显的硬结，触痛更加，同时病人可出现寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身虚状。此时腋下可出现肿大的淋巴结，有触痛，化验血白细胞计数升高，严重时可合并败血症。
3.脓肿形成
由于治疗措施不得力或病情进一步加重，局部组织发生坏死、液化，大小不等的感染灶相互融合形成脓肿。脓肿可为单房性或多房性。浅表的脓肿易被发现，而较深的脓肿波动感不明显，不易发现。如果乳腺炎病人全身症状明显，局部及全身药物治疗效果不明显时，要注意进行疼痛部位的穿刺，待抽出脓液或涂片中发现白细胞来明确脓肿的诊断。
三、哺乳期乳腺炎的预防
1.避免乳汁淤积
（1）养成定时哺乳的习惯，每次哺乳时应将乳汁吸空，如有淤积，可借助吸奶器或按摩帮助排出乳汁。
（2）乳头如有破损或皲裂，应及时治疗，避免细菌通过破损处感染乳腺。
2.注意乳头卫生
（1）哺乳前后应用温水清洗乳头。
（2）不要让婴儿含乳头睡觉。
3.保持乳房清洁
（1）经常用温水清洗乳房，特别是乳头周围。
（2）避免乳头与其他物品的摩擦。
4.正确的哺乳姿势
（1）让婴儿含住乳头和大部分乳晕，而不是仅仅含住乳头。
（2）哺乳时应两侧乳房交替进行，避免一侧乳房过度充盈。
5.提高婴儿的吸吮能力
（1）如果婴儿吸吮能力差，应及时纠正。
（2）避免使用橡皮奶头。
6.及时治疗乳头破损和乳房炎症
（1）乳头如有破损，应暂停哺乳，用吸奶器吸出乳汁，待伤口愈合后再继续哺乳。
（2）乳房如有炎症，应及时治疗，避免炎症扩散。
四、哺乳期乳腺炎的治疗
1.早期乳腺炎的治疗
（1）患侧乳房暂停哺乳，以免影响婴儿健康；同时用吸奶器吸出乳汁，促使乳汁通畅排出。
（2）局部理疗和热敷，以促进炎症的吸收和消散。
（3）全身应用抗生素，根据病情的严重程度选择口服或静脉点滴。
2.化脓性乳腺炎的治疗
（1）及时切开引流，排出脓液，以缓解症状。
（2）切口应选择在脓肿的最低位，以保证引流的通畅。
（3）术后继续使用抗生素，直至炎症完全消退。
3.回奶治疗
（1）如果乳腺炎症状严重，需要停止哺乳，可采用药物回奶。
（2）回奶期间应注意避免挤压乳房，以免引起乳腺炎的复发。
总之，哺乳期乳腺炎是哺乳期女性的常见疾病，预防重于治疗。哺乳期女性应注意保持乳房的清洁，养成良好的哺乳习惯，如有异常应及时就医。