4个月婴儿手心热但不发烧可能是正常生理现象，也可能与穿衣过多、环境因素、饮食因素或疾病有关。家长应注意观察婴儿的其他表现，根据实际情况采取相应措施，如调整环境温度、减少衣物、合理饮食等。若婴儿有其他异常或手心热持续时间较长，建议及时就医。
4个月婴儿手心热但不发烧可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.正常生理现象：婴儿的基础代谢率相对较高，身体产热多，而汗腺发育相对不完善，通过皮肤散热的能力有限，所以手心、脚心通常会比成人热一些。此外，婴儿的神经系统发育尚未完善，控制体温的能力较差，也可能导致手心发热。这种情况下，只要婴儿的体温正常，精神状态良好，就不需要特殊处理，注意保持室内温度适宜，及时增减衣物即可。
2.穿衣过多：如果给婴儿穿得过多、盖得太厚，会导致体温升高，手心发热。因此，要根据环境温度和婴儿的实际情况，合理增减衣物。
3.环境因素：如果环境温度过高，或者婴儿处于炎热的环境中，也会导致手心发热。此时，可以适当降低环境温度，给婴儿提供凉爽的环境。
4.饮食因素：如果婴儿进食过多，或者食用了辛辣、油腻等刺激性食物，也可能导致手心发热。此外，一些食物（如荔枝、橘子等）可能会导致婴儿体内产生内热，引起手心发热。因此，要注意婴儿的饮食，避免过度喂养，尽量选择清淡、易消化的食物。
5.疾病因素：手心热也可能是某些疾病的早期表现，如感冒、消化不良、肺炎等。如果婴儿除了手心热，还伴有其他症状，如咳嗽、流涕、腹泻、呕吐等，或者手心热的情况持续时间较长，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
总之，如果发现4个月婴儿手心热但不发烧，首先要观察婴儿的其他表现，如精神状态、食欲、睡眠等，以判断是否需要进一步处理。如果婴儿一切正常，可以先采取一些措施，如调整环境温度、减少衣物、合理饮食等，观察手心热的情况是否改善。如果婴儿有其他异常表现，或者手心热的情况持续时间较长，建议及时就医，以确保婴儿的健康。