不寐的中医辨证施治主要包括辨证论治和其他疗法。辨证论治分为肝火扰心、痰热扰心、心脾两虚、心肾不交、心胆气虚5种类型，分别采用疏肝泻火、清热化痰、补益心脾、滋阴降火、益气镇惊等治法，方剂有龙胆泻肝汤、黄连温胆汤、归脾汤、六味地黄丸合交泰丸、安神定志丸合酸枣仁汤等。其他疗法包括耳穴贴压、艾灸、中药沐足、饮食疗法等。在治疗过程中，还需注意养成良好的作息习惯、保持心情舒畅、适当参加体育锻炼、饮食清淡、戒烟限酒等。
不寐中医辨证施治主要包括以下几个方面：
一、辨证论治
1.肝火扰心
症状：不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤。
治法：疏肝泻火，镇心安神。
方药：龙胆泻肝汤加减。
2.痰热扰心
症状：不寐头重，痰多胸闷，心烦口苦，嗳气，吞酸恶心，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
治法：清热化痰，和中安神。
方药：黄连温胆汤加减。
3.心脾两虚
症状：不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦怠，腹胀便溏。
治法：补益心脾，养血安神。
方药：归脾汤加减。
4.心肾不交
症状：心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津。
治法：滋阴降火，交通心肾。
方药：六味地黄丸合交泰丸加减。
5.心胆气虚
症状：虚烦不寐，触事易惊，终日惕惕，胆怯心悸，伴气短自汗，倦怠乏力。
治法：益气镇惊，安神定志。
方药：安神定志丸合酸枣仁汤加减。
二、其他疗法
1.耳穴贴压
取穴：心、肾、神门、皮质下、肝、脾。
操作：将王不留行籽贴在上述穴位上，用胶布固定，每天按压3~5次，每次每穴按压1~2分钟，以局部酸胀为度。
2.艾灸
取穴：神阙、足三里、三阴交、心俞、脾俞、肾俞。
操作：将艾条点燃，放在穴位上方，距离皮肤2~3厘米，进行熏烤，每次15~20分钟，每天1~2次。
3.中药沐足
方药：丹参、夜交藤、合欢皮各30克，远志、柏子仁、酸枣仁各20克。
操作：将上述中药放入锅中，加适量水煎煮30分钟，去渣取汁，倒入沐足盆中，待温度适宜后沐足，每次30分钟，每天1~2次。
4.饮食疗法
百合粥：百合30克，大米100克，煮粥食用。
莲子粥：莲子20克，大米100克，煮粥食用。
柏子仁粥：柏子仁10克，大米100克，煮粥食用。
合欢花粥：合欢花30克，大米100克，煮粥食用。
三、注意事项
1.养成良好的作息习惯，避免熬夜。
2.保持心情舒畅，避免情绪激动。
3.适当参加体育锻炼，增强体质。
4.饮食宜清淡，避免辛辣、油腻、刺激性食物。
5.戒烟限酒。