145血压是否需要吃药取决于血压水平、危险因素、靶器官损害、生活方式改变以及观察和随访等因素，需咨询医生进行全面评估和个性化建议，同时健康的生活方式对控制血压和预防心血管疾病很重要。
145血压是否需要吃药，取决于多个因素，以下是一些需要考虑的点：
1.血压水平：145是收缩压（高压）的读数。一般来说，血压超过140/90mmHg被认为是高血压。然而，单次测量的血压升高并不一定意味着需要立即开始药物治疗。医生可能会建议多次测量血压，或者进行24小时动态血压监测来更准确地评估血压情况。
2.危险因素：除了血压水平，医生还会考虑其他危险因素，如年龄、吸烟、糖尿病、心血管疾病家族史、高血脂等。如果存在多个危险因素，即使血压稍高于正常范围，也可能需要更积极的治疗。
3.靶器官损害：某些情况下，即使血压正常，但若存在心脏、肾脏、眼睛等靶器官的损害，也可能需要药物治疗来保护这些器官的功能。
4.生活方式改变：在考虑药物治疗之前，医生通常会建议采取一些生活方式改变，如健康饮食、适量运动、减少盐的摄入、戒烟限酒、减轻体重等。这些改变可以帮助降低血压，并可能减少对药物的需求。
5.观察和随访：有些情况下，医生可能会选择先观察一段时间，定期监测血压和其他健康指标。如果血压持续升高或出现其他健康问题，再考虑药物治疗。
综上所述，对于145血压是否需要吃药，不能一概而论。最好咨询医生，进行全面的评估和个性化的建议。医生会根据具体情况权衡利弊，并制定最适合的治疗方案。
此外，无论是否决定开始药物治疗，持续的健康生活方式对于控制血压和预防心血管疾病都非常重要。保持健康的饮食、适度的运动、控制体重、减少压力和定期体检等都有助于维护心血管健康。