高压145mmHg、低压99mmHg属于单纯舒张期高血压，是否需要吃药，应根据年龄、心血管疾病危险因素、靶器官损害等因素综合评估。一般来说，年龄较小、无其他危险因素者，可先通过改善生活方式来控制血压；年龄较大、有其他危险因素或靶器官损害者，应考虑药物治疗。建议及时就医，与医生详细讨论治疗方案。
高压145mmHg、低压99mmHg算不算高血压需要吃药吗？
高压145mmHg、低压99mmHg属于单纯舒张期高血压。对于单纯舒张期高血压是否需要药物治疗，需要综合考虑以下因素。
一、年龄
1.年龄<55岁：如果年龄较小，且没有其他心血管疾病危险因素，可先通过改善生活方式来控制血压，如低盐饮食、适量运动、减轻体重、戒烟限酒、保持心理平衡等。定期监测血压，观察其变化趋势。
2.年龄≥55岁：随着年龄的增长，血管弹性逐渐下降，单纯舒张期高血压的发生风险增加。此时，即使没有其他危险因素，也应考虑药物治疗，以降低心血管疾病的风险。
二、心血管疾病危险因素
1.存在其他心血管疾病危险因素，如吸烟、血脂异常、糖尿病、肥胖、心血管疾病家族史等：无论年龄大小，单纯舒张期高血压患者发生心血管疾病的风险较高，应积极进行药物治疗，并同时控制其他危险因素。
2.没有其他心血管疾病危险因素：可先通过改善生活方式来控制血压，定期监测血压变化。如果血压持续升高或出现其他心血管疾病症状，应考虑药物治疗。
三、靶器官损害
1.存在靶器官损害，如左心室肥厚、颈动脉粥样硬化、微量白蛋白尿等：无论年龄大小，均应考虑药物治疗，以保护靶器官，减少心血管疾病的发生风险。
2.没有靶器官损害：可先通过改善生活方式来控制血压，定期监测血压变化。
四、其他因素
1.血压升高的程度：如果血压持续升高（如多次测量舒张压≥100mmHg）或血压波动较大，应考虑药物治疗。
2.生活方式改变的效果：如果通过改善生活方式36个月后，血压仍不能有效控制，或生活方式改变困难，也应考虑药物治疗。
3.个人意愿：患者的个人意愿也是决定是否药物治疗的重要因素之一。如果患者对高血压的危害认识不足，或担心药物的副作用，可与医生充分沟通，了解治疗的利弊后再做决定。
综上所述，高压145mmHg、低压99mmHg是否需要吃药，应根据个体情况进行综合评估。建议及时就医，与医生详细讨论治疗方案。医生会根据患者的具体情况，如年龄、心血管疾病危险因素、靶器官损害等，制定个性化的治疗方案。同时，患者应积极改善生活方式，如低盐饮食、适量运动、减轻体重、戒烟限酒、保持心理平衡等，以提高降压效果，减少心血管疾病的发生风险。