血压值达到收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg就算高血压。但不是一确诊高血压就一定要吃药，得看具体情况。比如轻度高血压，收缩压在140~159mmHg和（或）舒张压在90~99mmHg之间的初级高血压患者，先通过非药物干预3~6个月，若血压仍未达标再考虑用药。
高血压的诊断标准
根据《中国高血压防治指南》，在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg可诊断为高血压。比如诊室测量时，若一次测得收缩压150mmHg，舒张压100mmHg，非同日再测两次，结果都达到这个水平，就能确诊高血压。
非药物干预的情况
对于一级高血压（收缩压140~159mmHg和/或舒张压90~99mmHg）的患者，首先可以进行非药物干预。比如饮食上要限制钠盐摄入，每人每日食盐摄入量应少于5克，同时增加钾摄入，多吃新鲜蔬菜水果；还要控制体重，体质指数（BMI）应控制在18.5~23.9kg/m²，男性腰围应控制在90cm以内，女性腰围应控制在85cm以内；另外还要戒烟限酒，坚持规律运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。
需要吃药的情况
如果经过3~6个月的非药物干预后，血压仍未达到收缩压<140mmHg和舒张压<90mmHg的目标，或者是二级及以上高血压（收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg）患者，通常需要开始药物治疗。常用的降压药物有钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）、利尿剂（如氢氯噻嗪）等。具体用哪种药物要根据患者的具体情况，比如是否有合并症等由医生来选择。
特殊人群的情况
对于老年人高血压患者，降压目标可以适当放宽，但一般也应控制在收缩压<150mmHg和舒张压<90mmHg，如果能耐受还可进一步降至<140mmHg。而对于妊娠期高血压患者，用药需非常谨慎，一般先尝试非药物干预，如效果不佳再在医生指导下选择对胎儿影响较小的降压药物。