通常情况下，受伤后头破了四天后打破伤风针是没有效果的，但仍需尽快就医，医生会根据具体情况评估感染破伤风的风险，并决定是否需要采取其他预防措施，同时需观察症状，对伤口进行彻底清洁和消毒处理，此外，成年人可根据医生的建议接种破伤风疫苗。
通常情况下，在受伤后头破了四天后打破伤风针是没有效果的。打破伤风针主要是为了预防破伤风梭菌的感染，这种细菌通常存在于土壤和铁锈中，容易通过伤口进入人体，并在缺氧环境下繁殖产生毒素，导致破伤风。
破伤风的潜伏期通常为7天左右，但也可能短至24小时，或长达数月甚至数年。受伤后越早打破伤风针，效果越好。一般来说，在受伤后24小时内打破伤风针是最有效的预防措施。
然而，如果伤口较小且较浅，或者已经进行了彻底的清洁和消毒处理，感染破伤风的风险可能较低。此时，医生可能会根据具体情况决定是否需要打破伤风针。
如果受伤后四天才发现，以下是一些建议：
1.尽快就医：咨询医生，详细描述受伤的情况和时间。医生会根据具体情况评估感染破伤风的风险，并决定是否需要采取其他预防措施。
2.观察症状：破伤风的症状通常在受伤后数天至数周内出现，包括咀嚼肌痉挛、牙关紧闭、苦笑面容、角弓反张等。密切观察身体状况，如有任何异常症状，应及时就医。
3.彻底清洁和消毒伤口：虽然四天后打破伤风针可能已经来不及，但仍然需要对伤口进行彻底的清洁和消毒处理，以减少感染的风险。
4.遵循医生的建议：医生可能会根据具体情况给予其他建议，如使用抗生素、注射破伤风免疫球蛋白等。
需要注意的是，破伤风是一种严重的疾病，一旦感染，治疗难度较大。因此，预防破伤风非常重要。在日常生活中，应注意避免受伤，尤其是避免被铁锈、泥土等污染的物品刺伤或划伤。如果受伤，应及时正确地处理伤口，并尽快就医。此外，破伤风疫苗是预防破伤风的有效措施，成年人可以根据医生的建议接种破伤风疫苗。