大便时出血（颜色鲜红）可能由以下原因引起：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开后形成的小溃疡，通常发生在肛门后方。主要症状为疼痛、便血和便秘。大便时干硬的粪便可能导致肛管皮肤裂伤，引起鲜红色血液。
2.痔疮：肛垫的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位。内痔和混合痔均可引起大便出血，通常为鲜红色，表现为便后滴血或喷射状出血。
3.直肠肛管损伤：常见于外伤或医源性损伤，如肛管或直肠内插入器械、结肠镜检查等，可导致直肠肛管损伤，引起出血。
4.直肠息肉：是直肠黏膜表面突出的赘生物，通常较小，带蒂，颜色鲜红，无痛，出血量一般不多。
5.直肠肿瘤：如直肠癌、直肠腺瘤等，也可导致大便出血，常表现为暗红色或果酱色血便，伴有大便习惯改变、消瘦等症状。
如果出现大便时出血（颜色鲜红）的情况，建议采取以下措施：
1.注意观察：记录出血的频率、颜色、量以及是否伴有其他症状，如疼痛、肛门坠胀等。
2.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，多饮水，避免辛辣、刺激性食物。
3.保持肛门清洁：便后用温水清洗肛门，保持局部清洁干燥。
4.及时就医：如果出血量较多、持续时间较长或伴有其他不适症状，应及时就医。医生可能会进行肛门指诊、直肠镜或结肠镜等检查，以明确诊断并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体诊断和治疗应在医生的指导下进行。如果对健康有任何疑虑，建议咨询专业的医疗人员。