大便带血且肛门疼痛，可能是由以下原因引起的：
1.肛裂：肛裂是肛管皮肤全层纵裂后形成的小溃疡，常发生在肛管后正中部位。典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。初期肛管皮肤纵行裂口，呈线形或棱形，色红，底浅有弹性，触痛明显。晚期裂口纤维化，肛管变窄，排便时可导致肛门括约肌痉挛，引起肛管缺血，导致疼痛加重。
2.痔疮：内痔或混合痔均可引起大便带血，一般无疼痛，血色鲜红，呈滴血或喷射状，便后出血可自行停止。
3.肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的良恶性肿瘤均可导致大便带血，伴有肛门疼痛，血色暗红，常伴有大便习惯改变、消瘦、乏力等症状。
4.溃疡性结肠炎：多为血性腹泻，黏液脓血便是本病活动期的重要表现。此外，还会伴有腹痛、腹胀、里急后重等症状。
5.缺血性肠病：老年人多见，是由于肠系膜动脉硬化或栓塞等原因导致肠道缺血，引起大便带血和肛门疼痛。常伴有腹痛、恶心、呕吐等症状。
如果出现大便带血且肛门疼痛的症状，建议及时就医，进行详细的检查，如肛门指诊、肛门镜检查、结肠镜检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持肛门清洁，避免久坐久站，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免食用辛辣刺激性食物。