脸上老是长痤疮，主要原因包括皮脂腺分泌过多油脂、毛囊口异常角化、局部丙酸痤疮杆菌增殖及炎症反应，面部是好发部位，治疗方法有外涂过氧化苯甲酰凝胶等药物、口服米诺环素等药物、进行红蓝光照射等物理治疗，治疗需根据个体情况选择合适方案，且治疗过程可能需一定时间，患者还应注意皮肤清洁、饮食及作息，症状严重或持续不缓解应及时就医。
脸上老是长痤疮，主要是由以下原因导致：
1.皮脂腺分泌过多油脂：这会使皮肤变得油腻，为痤疮的形成创造了条件。
2.毛囊口异常角化：导致皮脂排出不畅，容易堵塞毛囊口。
3.局部丙酸痤疮杆菌的增殖：这种细菌在适宜的环境下大量繁殖，引发炎症反应。
4.炎症反应：是痤疮形成的重要环节，会导致皮肤出现红肿、脓疱等症状。
面部由于皮脂腺分布广泛，所以是痤疮的好发部位。对于痤疮的治疗，可以采取以下方法：
1.外涂药物：
过氧化苯甲酰凝胶：具有抗菌和减少皮脂分泌的作用。
阿达帕林凝胶：可调节角质形成细胞的分化，改善毛囊口异常角化。
夫西地酸软膏：对痤疮丙酸杆菌有较好的抗菌作用。
甲硝唑软膏：主要用于治疗厌氧菌感染，对痤疮有一定的疗效。
2.口服药物：
米诺环素、多西环素：属于抗生素类药物，可抑制痤疮丙酸杆菌的繁殖，减轻炎症反应。
3.物理治疗：红蓝光照射可以杀灭痤疮丙酸杆菌，减轻炎症，促进皮肤修复。
需要注意的是，痤疮的治疗需要根据个体情况选择合适的治疗方案，并且治疗过程可能需要一定的时间。在治疗过程中，患者应注意保持皮肤清洁，避免食用辛辣、油腻食物，保持良好的生活作息。如果痤疮症状严重或持续不缓解，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。