总是不想吃饭可能由胃部疾病（如慢性胃炎伴糜烂等）、消化系统其他疾病（如肝硬化等）、全身性疾病（如甲状腺功能减退症等）引起，出现明显食欲减退时需进行一系列检查（如血常规等）以明确原因，便于医生诊断病情并制定治疗方案。
总是不想吃饭可能由多种原因引起，以下为您详细分析：
1.胃部疾病：慢性胃炎伴糜烂、消化性溃疡、功能性消化不良、胃癌等胃部问题，会使患者出现不想吃饭的情况，并伴有腹胀、嗳气、恶心、上腹隐痛、早饱感等症状。
2.消化系统其他疾病：肝硬化、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎等疾病，会影响对食物的消化吸收功能，从而导致纳差、食欲减退。
3.全身性疾病：甲状腺功能减退症、尿毒症等患者，也可能出现食欲减退的现象。
当出现明显的食欲减退时，通常需要进行一系列检查以明确原因，如血常规、肝功能、肾功能、腹部彩超，必要时还需进行胃镜检查。这些检查有助于医生准确诊断病情，从而制定相应的治疗方案。