产后 42 天恶露时有时无，可能是残留、子宫缩复不好、反复使用活血东西、剖宫产切口愈合不良等原因所致，此时应及时去医院检查有无残留和炎症及局部伤口愈合情况，医生会据此进行相应处理，以助产妇恢复健康。
产后42天恶露时有时无，可能是以下原因：
1.残留：产后宫腔内残留的蜕膜组织等未完全排出，会导致恶露持续。
2.子宫缩复不好：子宫恢复不佳，影响恶露的正常排出，使其持续时间延长。
3.反复使用活血东西：这会导致伤口不断出血，使恶露时有时无。
4.剖宫产切口愈合不良：对于剖宫产的病人，切口部位愈合不好也会引起恶露不尽。
如果产后42天恶露依然存在，应及时去医院进行检查。检查项目包括是否有残留和炎症，以及局部伤口的愈合情况。医生会根据检查结果做出相应的处理，以确保产妇的身体能够尽快恢复健康。