产后 42 天恶露时有时无，可能由碰触宫颈粘膜引起出血、恶露未排净等原因导致，应注意观察出血量及其他症状，量少可观察，量多可服药促进排出，同时要保持外阴清洁，阴道炎患者阴道流血期间暂停用药，若有异常应及时就医。
产后42天恶露时有时无，可能是多种原因引起的。以下是一些可能的情况及建议：
1.碰触宫颈粘膜引起出血：晕车时的碰触或进行HPV和TCT筛查时，可能会刺激宫颈粘膜，导致少量出血。这种情况下，若出血量少于月经量，一般无需过于担心，注意观察即可。
2.恶露未排净：产后42天恶露仍时有时无，也可能是恶露尚未完全排出。若量较少，可继续观察；若量较多，可考虑服用益母草或新生化颗粒，以促进恶露排出。
3.保持外阴清洁：无论何种原因导致的恶露时有时无，都应注意保持外阴部的清洁、干燥、卫生，以预防上行感染。
4.阴道炎的处理：若考虑有阴道炎，且有医生开的药，在阴道流血期间暂时不用，待流血停止后可遵医嘱使用。
总之，产后42天恶露时有时无，需要密切观察出血量及其他症状。若出血量较多或出现其他异常情况，应及时就医，以便进行进一步的检查和治疗。