月经来之前胸部胀痛一按就痛，可能是乳腺增生或体内激素变化所致，乳腺增生引起的可服用乳癖消颗粒等治疗，体内激素变化引起的一般月经后自行缓解，若症状严重或持续不缓解应及时就医检查，日常生活中要保持良好习惯、选择合适内衣以减轻不适。
月经来之前胸部胀痛一按就痛，可能由以下原因引起：
1.乳腺增生：这是一种良性病变，在月经前，由于激素水平的变化，乳腺组织增生，症状会加重，表现为胸部胀痛，按压时疼痛明显。月经后，激素水平逐渐恢复，症状会逐渐缓解。对于乳腺增生引起的胸部胀痛，可以服用乳癖消颗粒等药物进行治疗。
2.体内激素变化：在月经来潮前，体内的雌激素和孕激素水平会发生变化，这可能导致乳腺组织充血、水肿，从而引起胸部胀痛。这种情况一般在月经后会自行缓解，通常不需要特殊治疗。
如果月经前胸部胀痛的症状较为严重或持续不缓解，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声等，以明确原因，并在医生的指导下进行相应的治疗。同时，在日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，选择合适的内衣，以减轻胸部的不适。