小孩大门牙掉了一块，若无痛感应及早拍片确认是否伤牙神经，未伤牙神经可补牙且过程一般不痛；孩子大门牙有点歪且有地包天的感觉，需先确诊具体情况，反颌宜早治疗，正畸治疗需等孩子十二至十三周岁左右，若骨骼非地包天而牙有此情况，也需确诊后决定治疗方案。
小孩大门牙掉了一块，应根据具体情况进行处理。如果牙齿掉了一块后没有疼痛，建议明天及早拍片子，确诊是否伤到牙神经。如果没有伤到牙神经，现在就可以补牙。牙齿本身没有疼痛的话，补牙过程一般不会疼。
关于孩子大门牙有点歪且有地包天的感觉，需要先确诊具体情况。如果是反颌，建议越早治疗越好；但如果是正畸治疗，需要等到孩子十二至十三周岁左右。如果骨骼不是地包天，而长出的牙有一点地包天，也需要先确诊，然后再决定治疗方案。