脾大4CM不属于正常情况，可能由感染、免疫性疾病、血液系统疾病、肝脏疾病、脾脏本身的疾病等引起，需要进一步检查明确病因，针对病因进行治疗。
脾大4CM不属于正常情况，脾脏是人体内重要的免疫器官和造血器官，正常情况下脾脏长约10~12cm，宽6~8cm，厚3~4cm，质地柔软，一般在肋缘下触不到。当脾脏长径超过12cm或厚径超过4cm时，即可认为脾脏肿大。
脾脏肿大可能由多种原因引起，包括感染、免疫性疾病、血液系统疾病、肝脏疾病、脾脏本身的疾病等。以下是一些可能导致脾大的原因：
1.感染：如病毒、细菌、立克次体等感染，可引起脾脏炎症和肿大。
2.免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可导致自身免疫反应，攻击脾脏，引起脾大。
3.血液系统疾病：如白血病、淋巴瘤、真性红细胞增多症等，可导致脾脏造血功能亢进，引起脾大。
4.肝脏疾病：如肝硬化、肝炎等，可导致门静脉压力升高，脾脏淤血，引起脾大。
5.脾脏本身的疾病：如脾脏肿瘤、脾脏梗死等，可导致脾脏肿大。
如果发现脾脏肿大，需要进一步进行详细的检查，以明确病因。常见的检查包括血常规、肝功能、腹部超声、CT、骨髓穿刺等。根据病因不同，治疗方法也不同。例如，感染引起的脾大需要抗感染治疗；免疫性疾病引起的脾大需要使用免疫抑制剂或激素治疗；血液系统疾病引起的脾大需要进行化疗或放疗等。
总之，脾大4CM不属于正常情况，需要及时就医，明确病因，并进行相应的治疗。