胸口正中间骨头一摁就疼可能是胸骨本身疾病、纵隔疾病、心脏疾病或其他原因引起的，如肋软骨炎、胸骨骨折、胸骨肿瘤、纵隔炎、纵隔肿瘤、心绞痛、心肌梗死、胸壁肌肉拉伤、反流性食管炎、神经痛等。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
胸口正中间骨头一摁就疼，可能是由以下原因引起：
一、胸骨本身疾病
1.肋软骨炎
肋软骨炎是一种常见的胸骨疾病，表现为胸骨柄与胸骨体交界处或胸骨剑突上方的疼痛。疼痛通常为钝痛或刺痛，在按压或活动时加重，有时可放射至肩部或背部。肋软骨炎的病因尚不清楚，可能与病毒感染、慢性劳损、胸部外伤等有关。
2.胸骨骨折
胸骨骨折通常由直接暴力或间接暴力引起，如车祸、高处坠落等。骨折后可出现明显的胸痛，按压胸骨时疼痛加重，还可能伴有呼吸困难、皮下气肿等症状。
3.胸骨肿瘤
胸骨肿瘤比较少见，可分为良性和恶性两种。良性肿瘤如骨软骨瘤、骨样骨瘤等，通常无明显症状，按压时可能有轻微疼痛。恶性肿瘤如骨肉瘤、骨髓瘤等，可引起胸骨疼痛、肿块、贫血等症状。
二、纵隔疾病
1.纵隔炎
纵隔炎是纵隔内组织的炎症，可由感染、外伤、免疫反应等引起。炎症刺激可导致胸骨后疼痛，按压时疼痛更明显，还可能伴有发热、咳嗽、呼吸困难等症状。
2.纵隔肿瘤
纵隔肿瘤可压迫胸骨，引起胸骨疼痛。肿瘤的大小、性质、位置不同，症状也有所差异。较小的纵隔肿瘤可能无明显症状，较大的肿瘤可压迫周围组织，出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。
三、心脏疾病
1.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。疼痛部位主要位于胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧无名指和小指，或至颈部、咽部、下颌部。疼痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，偶伴濒死感。发作时，患者通常被迫停止正在进行的活动，休息或含服硝酸甘油后可缓解。
2.心肌梗死
心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。疼痛部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或更长。患者常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。休息或含服硝酸甘油不能缓解疼痛。部分患者可出现心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症。
四、其他原因
1.胸壁肌肉拉伤
剧烈运动、提重物或胸部受到外力撞击等，可导致胸壁肌肉拉伤，出现胸骨疼痛。疼痛通常在受伤后逐渐出现，按压或活动时加重。
2.反流性食管炎
反流性食管炎是由于胃酸反流刺激食管和胸骨后黏膜而引起的炎症。胸骨后疼痛是反流性食管炎的常见症状，疼痛可在进食后出现，也可在平卧、弯腰或下蹲时加重。患者还可能伴有烧心、反酸、嗳气等症状。
3.神经痛
肋间神经炎、肋软骨炎等疾病可引起神经痛，导致胸骨疼痛。疼痛性质多为刺痛或灼痛，沿肋间神经分布，可在咳嗽、深呼吸或打喷嚏时加重。
总之，胸口正中间骨头一摁就疼可能是胸骨本身疾病、纵隔疾病、心脏疾病或其他原因引起的。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、胸闷、心慌等，应及时就医，进行相关检查，如胸部X线、CT、心电图、心肌酶等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。