鼻子里面上火结痂很疼可能与鼻前庭炎、鼻部疖肿、鼻中隔黏膜糜烂、鼻腔肿瘤等有关，还可能是萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎等其他鼻部疾病导致。建议及时就医，明确病因后进行治疗。同时，应注意保持鼻部清洁，避免刺激。
鼻子里面上火结痂很疼，可能与以下原因有关。
一、鼻前庭炎
1.局部刺激
（1）经常挖鼻、拔鼻毛，或鼻部患有慢性炎症，导致鼻前庭皮肤受损，易继发感染。
（2）外界环境干燥、炎热，或吸入大量刺激性气体，也可诱发鼻前庭炎。
2.感染
（1）金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等细菌感染鼻前庭皮肤，可引起鼻前庭炎。
（2）鼻前庭皮肤损伤后，易继发病毒感染，如单纯疱疹病毒感染。
3.其他
患有糖尿病、贫血、免疫功能低下等疾病，或长期使用免疫抑制剂，也可增加鼻前庭炎的发病风险。
二、鼻部疖肿
1.感染
（1）挖鼻、拔鼻毛等不良习惯，可导致鼻前庭皮肤损伤，金黄色葡萄球菌等细菌趁机而入，引起鼻前庭毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，即鼻前庭疖。
（2）如果鼻前庭疖未得到及时治疗，或挤压疖肿，可导致细菌扩散，引起鼻部疖肿。
2.其他
患有糖尿病、营养不良等疾病，或长期使用免疫抑制剂，可导致机体抵抗力下降，增加鼻部疖肿的发病风险。
三、鼻中隔黏膜糜烂
1.外伤
（1）剧烈喷嚏、用力擤鼻、鼻中隔手术等，可导致鼻中隔黏膜受损，引起鼻中隔黏膜糜烂。
（2）鼻中隔偏曲患者，突面的黏膜常比较干燥，易发生黏膜糜烂、出血。
2.感染
（1）急性鼻炎、鼻窦炎等鼻部感染性疾病，可导致鼻中隔黏膜炎症，继而出现糜烂。
（2）鼻中隔穿孔后，由于局部黏膜失去正常的屏障作用，易继发感染，引起鼻中隔黏膜糜烂。
3.其他
维生素缺乏、内分泌失调等，也可导致鼻中隔黏膜糜烂。
四、鼻腔肿瘤
鼻腔、鼻窦的良恶性肿瘤，也可导致鼻子里面上火结痂、疼痛，还可能伴有鼻出血、鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状。
此外，鼻部的其他疾病，如萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎等，也可出现类似症状。
总之，鼻子里面上火结痂、疼痛的原因较多，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意保持鼻部清洁，避免挖鼻、拔鼻毛等不良习惯，避免鼻部受到刺激。