二甲双胍是治疗2型糖尿病的常用药物，只要遵医嘱正确服用，通常是比较安全的，但如果用药不当，可能会出现胃肠道反应、低血糖、乳酸酸中毒、维生素B12缺乏、肾脏损害等危害，且肾功能不全、肝功能不全、缺氧性疾病患者、酗酒者、孕妇和哺乳期妇女等人群服用二甲双胍时需要特别注意。
二甲双胍是治疗2型糖尿病的常用药物，通常情况下，只要遵医嘱正确服用，是比较安全的。但如果用药不当，可能会出现一些危害，具体分析：
1.胃肠道反应：这是二甲双胍最常见的不良反应，可能会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状。
2.低血糖：二甲双胍可能会增强胰岛素的作用，导致低血糖。尤其是在不规律进食、运动量过大、饮酒等情况下，更容易发生低血糖。
3.乳酸酸中毒：二甲双胍在某些情况下可能会导致乳酸酸中毒，这是一种比较严重的并发症，但发生率较低。
4.维生素B12缺乏：长期服用二甲双胍可能会影响维生素B12的吸收，导致维生素B12缺乏。
5.肾脏损害：在肾功能不全的患者中，二甲双胍可能会在体内蓄积，导致乳酸酸中毒。
6.其他：二甲双胍还可能会引起过敏反应、头晕、乏力等不良反应。
需要注意的是，以上危害并非一定会发生，且个体对药物的反应可能存在差异。在服用二甲双胍期间，如果出现不适症状，应及时就医。此外，以下人群服用二甲双胍时需要特别注意：
1.肾功能不全者：服用二甲双胍期间，应定期检查肾功能，根据肾功能情况调整药物剂量。
2.肝功能不全者：肝功能不全者服用二甲双胍可能会增加乳酸酸中毒的风险，应慎用。
3.缺氧性疾病患者：如心力衰竭、急性心肌梗死等，服用二甲双胍可能会增加乳酸酸中毒的风险，应禁用。
4.酗酒者：服用二甲双胍期间应避免酗酒，以免增加乳酸酸中毒的风险。
5.孕妇和哺乳期妇女：二甲双胍可能会对胎儿和婴儿造成不良影响，孕妇和哺乳期妇女应在医生的指导下使用。
总之，二甲双胍是一种有效的降糖药物，但在服用期间需要注意不良反应的发生，并遵医嘱正确使用。如果对二甲双胍的使用有任何疑问，应咨询医生或药师。