经期时间长不干净可能由激素失衡、子宫内膜问题、子宫肌瘤等多种因素引起，需就医进行盆腔超声、激素测定等检查，明确病因后，医生会根据具体情况选择药物、手术或其他治疗方法。
经期时间长不干净可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的因素：
1.激素失衡：（1）卵巢功能异常，如多囊卵巢综合征、黄体功能不足等，可能导致激素分泌紊乱，使子宫内膜无法正常脱落和修复。（2）长期使用避孕药、激素替代治疗等，也可能影响激素水平，引起经期延长。
2.子宫内膜问题：（1）子宫内膜息肉、子宫内膜增生等病变，可能导致子宫内膜增厚、不规则脱落，从而引起经期延长。（2）子宫内膜炎、子宫腺肌症等炎症性疾病，也可能影响子宫内膜的正常功能。
3.子宫肌瘤：（1）子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可能影响子宫收缩，导致经期延长。（2）黏膜下肌瘤可能导致子宫内膜面积增大，增加出血时间。
4.其他因素：（1）全身性疾病，如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，可能导致凝血功能异常，引起经期延长。（2）宫内节育器的放置、子宫内膜异位症等也可能导致经期过长。
5.生活方式和环境因素：（1）长期压力、焦虑、抑郁等情绪问题，可能影响下丘脑垂体卵巢轴的功能，导致激素失衡。（2）过度节食、剧烈运动、作息不规律等生活方式因素，也可能影响月经正常来潮。
（3）环境因素，如长期暴露于辐射、化学物质等，可能对月经产生影响。
如果经期时间长不干净，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生通常会进行以下检查：
1.盆腔超声检查：可以了解子宫、卵巢的情况，是否存在肌瘤、息肉等病变。
2.激素测定：通过测定血液中的激素水平，评估卵巢功能和激素失衡情况。
3.其他检查：根据具体情况，可能还需要进行血常规、凝血功能检查、子宫内膜活检等，以排除其他潜在的疾病。
治疗方法根据病因和病情的严重程度而定，常见的治疗方法包括：
1.药物治疗：（1）对于激素失衡引起的经期过长，医生可能会开具调节激素的药物，如避孕药、孕激素等，以恢复正常的激素水平。（2）如果存在子宫内膜息肉、子宫肌瘤等病变，可能需要使用药物促进息肉萎缩或肌瘤缩小。
2.手术治疗：（1）对于较大的肌瘤、子宫内膜息肉等病变，可能需要手术切除。（2）在某些情况下，如严重的子宫内膜异位症或其他药物治疗无效的情况，可能需要进行子宫切除术。
3.其他治疗：（1）对于全身性疾病引起的经期过长，需要针对原发病进行治疗。（2）调整生活方式，保持良好的心态，规律作息，合理饮食，对于改善月经问题也有一定的帮助。
需要注意的是，经期时间长不干净可能是一些严重疾病的信号，如子宫内膜癌等。因此，如果经期过长持续时间较长、出血量较大或伴有其他异常症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。此外，个人的生活习惯和健康状况也对月经正常来潮至关重要，保持健康的生活方式有助于维持月经的规律。