小孩晚上睡觉头上特别大汗可能是生理因素、环境因素或疾病因素引起，家长可以通过调整环境、选择合适衣物等方法帮助小孩保持舒适，如有异常应及时就医。
小孩晚上睡觉头上特别大汗可能是以下原因引起：
1.生理因素：
新陈代谢旺盛：小孩的汗腺比成人更发达，活动后或环境温度较高时，容易出汗。
睡前兴奋：小孩在睡前过度兴奋、玩耍或进食，可能导致神经系统兴奋，引起出汗。
2.环境因素：
温度过高：卧室温度过高、被子过厚或穿着过多，会使小孩过热而出汗。
通风不良：卧室通风不良，也会影响小孩的散热。
3.疾病因素：
佝偻病：维生素D缺乏性佝偻病的患儿，由于血钙降低，会导致交感神经兴奋，引起多汗。常伴有夜惊、烦躁、方颅、鸡胸等症状。
结核病：结核病患儿常有低热、盗汗、乏力等症状，夜间出汗较多，还可能伴有咳嗽、咯血等症状。
其他疾病：低血糖、甲状腺功能亢进、感染等也可能导致小孩多汗。
如果小孩出汗过多，伴有其他不适症状，或持续时间较长，建议及时就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，家长可以注意以下几点，帮助小孩保持舒适：
1.调整卧室温度和湿度，保持适宜的睡眠环境。
2.选择透气、轻薄的衣物和被子。
3.睡前避免过度兴奋和进食。
4.及时擦干小孩的汗水，避免着凉。
5.注意观察小孩的精神状态、饮食、睡眠等情况，如有异常，及时就医。