咽口水时耳朵疼可能与耳部疾病、咽喉疾病以及其他原因有关，如外耳道炎、中耳炎、耳部外伤、扁桃体炎、咽喉炎、颞下颌关节紊乱、神经痛、全身性疾病等。具体原因需结合症状、体征及相关检查来确定。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医。
咽口水时耳朵疼，可能与以下原因有关。
1.耳部疾病
（1）外耳道炎（1）：当外耳道皮肤受损或感染时，炎症可能会波及到咽鼓管，导致咽口水时耳朵疼痛。
（2）中耳炎（2）：中耳炎是中耳腔的炎症，可由细菌或病毒感染引起。炎症可能导致鼓膜充血、肿胀，从而引起耳部疼痛，尤其在吞咽时更为明显。
（3）耳部外伤（3）：耳部受到外伤，如挫伤、割伤或耳部穿刺等，可能会导致耳部组织受损，引起疼痛。
2.咽喉疾病
（1）扁桃体炎（1）：扁桃体位于口咽部，当扁桃体发生炎症时，可能会波及到咽鼓管，导致耳朵疼痛。
（2）咽喉炎（2）：咽喉炎也可能导致喉咙和耳部的疼痛，尤其是在吞咽时。
3.其他原因
（1）颞下颌关节紊乱（1）：颞下颌关节位于头部和颈部之间，与耳部密切相关。颞下颌关节紊乱可能导致关节疼痛和耳部不适。
（2）神经痛（2）：某些神经痛，如三叉神经痛，可能会引起耳部放射性疼痛，与吞咽动作无关。
（3）全身性疾病（3）：某些全身性疾病，如流感、猩红热等，也可能导致耳部疼痛。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体原因需要根据个人症状、体征以及进一步的检查来确定。如果咽口水时耳朵疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如听力下降、耳鸣、发热等，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。