小孩肋骨一边高一边低可能由先天发育异常、营养不良、胸廓疾病等多种原因引起，需要及时就医，明确原因后进行针对性治疗。
小孩肋骨一边高一边低，可能是以下原因引起：
1.先天发育异常：(1)先天性肋骨发育畸形，如肋骨缺失、融合等，可导致肋骨形态异常。(2)脊柱侧弯，脊柱向一侧弯曲，可牵拉肋骨，使其一侧高一侧低。
2.营养不良：(1)维生素D缺乏性佝偻病，可影响钙磷代谢，导致骨骼畸形，肋骨也可受累。(2)其他营养缺乏，如钙、蛋白质等缺乏，也可能影响骨骼发育。
3.胸廓疾病：(1)胸膜炎，可导致胸膜炎性粘连，使肋骨活动受限，出现一侧高一侧低。(2)胸部外伤，可导致肋骨骨折、畸形愈合，引起肋骨形态改变。
4.其他：(1)肺部疾病，如肺不张、肺气肿等，可导致胸廓变形。(2)脊柱疾病，如强直性脊柱炎等，可累及肋骨，引起胸廓畸形。
如果发现小孩肋骨一边高一边低，应及时就医，进行详细的检查，如X线、CT等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。如果是先天性肋骨发育畸形或严重的胸廓疾病，可能需要手术治疗。此外，在治疗过程中，家长应注意给小孩补充营养，尤其是维生素D和钙，以促进骨骼发育。同时，要注意保持正确的坐姿和站姿，避免胸廓畸形进一步加重。