小孩肋骨一边高一边低可能由先天发育异常、营养不良、其他疾病和姿势不良等多种原因引起，需及时就医，明确原因后采取相应治疗措施，并注意保持良好姿势，加强营养。
小孩肋骨一边高一边低，可能是以下原因引起：
1.先天发育异常：(1)先天性肋骨发育畸形，如肋骨缺失、分叉等，可导致肋骨形态异常。(2)胸廓发育不良，如漏斗胸、鸡胸等，也可使肋骨高低不平。
2.营养不良：(1)维生素D缺乏性佝偻病，可影响钙磷代谢，导致骨骼畸形，出现肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸等。(2)其他营养缺乏，如钙、蛋白质等，也可能影响骨骼发育。
3.其他疾病：(1)脊柱侧弯，可导致胸廓变形，引起肋骨高低不平。(2)胸腔内疾病，如肺部感染、肿瘤等，可使胸廓受到压迫，出现肋骨变形。
4.姿势不良：长期不良姿势，如习惯性单侧背包、侧卧等，可导致单侧肋骨受压，出现高低不平。
如果发现小孩肋骨一边高一边低，应及时就医，进行详细的检查，如X线、CT等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，家长应注意保持小孩良好的姿势，避免单侧受压，加强营养，补充维生素D和钙剂，促进骨骼发育。