痛经的主要原因有三：一为前列腺素含量升高，引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，导致子宫缺血、乏氧，进而引起痛经；二是部分患者对疼痛过分敏感及其他精神、神经因素；三是其他因素，如子宫内膜整块脱落、子宫颈口狭窄，子宫过度屈曲，导致经血不能顺利流出，子宫收缩进而引起疼痛，此外，遗传因素、内分泌因素也可能与痛经有关。
月经来肚子疼，即痛经，其原因主要有以下几点：
1.一、前列腺素含量升高：
(1)痛经患者子宫内膜和月经血中前列腺素含量明显高于正常女性。
(2)前列腺素含量升高可引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态，进而引起痛经。
2.二、精神、神经因素：
(1)部分患者对疼痛过分敏感。
(2）少女初潮，心理压力大、久坐导致气血循环变差、经血运行不畅、爱吃冷饮食品等造成痛经。
3.三、其他因素：
(1)子宫内膜整块脱落、子宫颈口狭窄，子宫过度屈曲，导致经血不能顺利流出，子宫收缩进而引起疼痛。
(2)遗传因素、内分泌因素也可能与痛经有关。