总感觉喉咙里有东西可能是咽喉部、食管等部位的疾病引起的，也可能是鼻后滴漏综合征、神经官能症、异物等其他原因导致。具体原因需要进行详细的喉部、食管等检查来明确，同时要注意保持口腔清洁，避免食用刺激性食物，戒烟戒酒，避免过度用嗓。
总感觉喉咙里有东西，可能是以下原因引起的：
1.咽喉部疾病
炎症：如咽炎、扁桃体炎等，可导致喉咙红肿、疼痛，感觉有异物。
溃疡：口腔溃疡或咽喉部溃疡可引起咽痛和异物感。
肿物：喉部良性或恶性肿瘤可导致喉咙堵塞感。
2.食管疾病
反流性食管炎：胃酸反流刺激食管和咽喉部，可引起烧心、咽痛、异物感等症状。
食管狭窄：食管狭窄可导致食物通过困难，也可能有喉咙异物感。
3.其他原因
鼻后滴漏综合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部，可引起咳嗽、异物感。
神经官能症：精神因素引起的咽部异物感，多与情绪有关。
异物：喉咙内误入异物，如鱼刺、花椒壳等，也会有明显的异物感。
如果总感觉喉咙里有东西，建议及时就医，进行详细的喉部检查，如喉镜、胃镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持口腔清洁，避免食用辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒，避免过度用嗓。