大便没有血但纸上有血可能是肛门、直肠、结肠等部位的疾病引起，也可能是白血病、血小板减少性紫癜、维生素K缺乏等全身性疾病导致，需要及时就医，明确诊断。
大便没有血但纸上有血，可能是以下原因引起：（一）肛门疾病1.痔疮：内痔和混合痔通常没有疼痛，多以便血为主要症状，便血量可多可少。2.肛裂：典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。便血为鲜红色，量较少。3.肛管或直肠损伤：可由肛门或直肠内的器械检查、活检等引起。（二）直肠疾病1.直肠息肉：儿童便血多由直肠息肉引起，为鲜红色，无痛，且出血量较多。2.直肠炎：多由肛窦炎等感染引起，也可伴有肛门下坠感。3.直肠癌：多见于中老年人，主要表现为大便习惯改变、大便变细、便血、腹痛等。（三）结肠疾病1.结肠癌：多发生在中年以上，主要表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部肿块等。2.溃疡性结肠炎：多累及直肠和乙状结肠，主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等。（四）其他疾病1.白血病：可出现皮肤黏膜瘀斑、鼻出血、牙龈出血、便血等症状。2.血小板减少性紫癜：主要表现为皮肤黏膜出血，鼻出血、牙龈出血、口腔血疱较为常见，也可有便血、尿血、呕血等。3.维生素K缺乏：常有鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑等症状，也可出现便血。
总之，大便没有血但纸上有血可能是多种疾病的表现，如果出现这种情况，建议及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。